3-Hydroxyboterzuur

0 - 0,6 mmol/l

Verhoogde serum β-hydroxybutyrate levels kan worden gezien bij verschillende metabole ontregelingen, insuline tekort (DM1 en 2), en veranderde redox status. Bij diabetische ketoacidose is de productie van ketonlichamen (3-hydroxyboterzuur, aceton en acetoacetaat) gestimuleerd door dehydratie en door insuline tekort, waardoor het lichaam overgaat op vetzuur oxidatie. De concentratie is dan meestal groter dan 3 mmol/l. Andere oorzaken van verhoogde 3-hydroxyboterzuur zijn:

• Alcoholische ketoacidose: ketonlichaam productie verhogd door veranderde redox status in de mitochondrien van de lever
• Hoog vet dieet
• Groei hormoon deficientie
• Salicylaat intoxicatie
• Vasten en hongeren: Serum β-hydroxybutyrate levels worden verhoogd na ongeveer 3 dagen. Een plateau wordt doorgaans bereikt na 4 weken hongeren^.
• Lactatie: bij kinderen is tijdens de borstvoedingsperiode de 3-hydroxyboterzuur verhoogd vanwege het hoge vegehalte in de borstvoeding.
• Ketogeen dieet:
• Glycogen-storage diseases en andere metabole aandoeningen

neem contact op met citolab 2949; kan uit heparine volbloed mits buis direct naar lab wordt gestuurd en 2949 wordt gewaarschuwd. Meetbereik 0,1 - 7,0 mmol/l. Heparine volbloed is 4 uur na afname houdbaar voor bepalen 3-hydroxyboterzuur.

1. Guerci B, Benichou M, Floriot M, Bohme P, Fougnot S, Franck P. Accuracy of an electrochemical sensor for measuring capillary blood ketones by fingerstick samples during metabolic deterioration after continuous subcutaneous insulin infusion interruption in type 1 diabetic patients. Diabetes Care. 2003 Apr. 26(4):1137-41.
2. Laffel L. Ketone bodies: a review of physiology, pathophysiology and application of monitoring to diabetes. Diabetes Metab Res Rev. 1999 Nov-Dec. 15(6):412-26.
3. Chiu RW, Ho CS, Tong SF, Ng KF, Lam CW. Evaluation of a new handheld biosensor for point-of-care testing of whole blood beta-hydroxybutyrate concentration. Hong Kong Med J. 2002 Jun. 8(3):172-6.
4. Wallace TM, Meston NM, Gardner SG, Matthews DR. The hospital and home use of a 30-second hand-held blood ketone meter: guidelines for clinical practice. Diabet Med. 2001 Aug. 18(8):640-5.
5. Mitchell GA, Kassovska-Bratinova S, Boukaftane Y, et al. Medical aspects of ketone body metabolism. Clin Invest Med. 1995 Jun. 18(3):193-216.
6. Chriett S, Pirola L. Essential roles of four-carbon backbone chemicals in the control of metabolism. World J Biol Chem. 2015 Aug 26. 6 (3):223-30.
7. Byrne HA, Tieszen KL, Hollis S, Dornan TL, New JP. Evaluation of an electrochemical sensor for measuring blood ketones. Diabetes Care. 2000 Apr. 23(4):500-3.
8. Yu HY, Agus M, Kellogg MD. Clinical utility of Abbott Precision Xceed Pro® ketone meter in diabetic patients. Pediatr Diabetes. 2011 Nov. 12(7):649-55.