Interpretatie: | Anannas heeft twee goed beschreven allergenen: Ana c1 (is een profilin) en Ana c2 (is een protease van de bromaleine familie).
Het Ana c1 eiwit heeft een sterke mate van kruisreactiviteit met berkepollen Bet v2 en niet met Bet v1. De kruireactiviteit is daarom niet geassocieerd met het bekende paraberk syndroom (berk-Rosaceae familie), maar met het minder bekende Celery-Mugwort-Spice (CMS of CMBS) syndroom ofwel Selderij-Bijvoet-Berk-Kruiden syndroom en het latex-fruit syndroom. Hetzeflfde profiline eiwit komt namelijk naast ananas ook voor in o.a. banaan, mango, latex, wortel, kers, paprika, zoete peper en selderie en diverse andere kruiden.
In beide gevallen zijn de klinische kenmerken meestal mild en bekerkt tot het oraal allergie syndroom (OAS). In enkele gevallen is er sprake van meer systemische reactie met ernstige jeuk, urticaria gevolgd door buikpijn, braken en dairee en in zeldzame gevallen leidend tot shock.
Het Ana c2 eiwit is bromaleine, een sterk geglycosyleerd eiwit en geeft vaak fout positieve uitslagen vanwege antistoffen tegen koolhydraatketens (klinisch niet relevant) die geassocieerd zijn met CCD (carbohydrate crossreacting determinants). |
Bronvermelding: |
- Reindl J, Rihs HP, Scheurer S, Wangorsch A, Haustein D, Vieths S. IgE reactivity to profilin in pollen-sensitized subjects with adverse reactions to banana and pineapple. Int Arch Allergy Immunol 2002;128(2):105-14.
2.Westphal S, Kempf W, Foetisch K, Retzek M, Vieths S, Scheurer S. Tomato profilin Lyc e 1: IgE cross-reactivity and allergenic potency. Allergy 2004;59(5):526-32.
|