ANCA screen (anti-MPO + anti-PR3)

Aanvraaginformatie

Link

Verzending Naar

Eigen formulier

Contactgegevens

Omschrijving:	ANCA screen (anti-MPO + anti-PR3)
Synoniemen:	anti-PR3, anti-MPO
Aanvraagcode:	ANCA
Uitvoerend Lab:	Bijzonder onderzoek
Aanvraagformulier:	DZ-KCL Routine

Telefoonnummer

0570-535032

Mailadres

J.deKok@dz.nl

Benodigde Informatie:	CITO alleen na overleg met dienstdoende Klinisch chemicus (#5041)
CITO Aanvraagbaar:	Ja
Contactpersoon:	J. de Kok
Opmerkingen:	In de meest recente aanbevelingen worden immunoassays tegen MPO en PR3 geadviseerd als primaire screeningsmethoden voor ANCA-geassocieerde vasculitis. Daardoor is de immuunfluorescentietest (ANCA-IF) per 1-2-2022 komen te vervallen. Echter, als de resultaten voor anti-MPO/PR3 negatief zijn maar er blijft klinisch een sterke verdenking kan met de dienstdoende klinisch chemicus worden overlegd om een alternatieve immunoassay in te zetten (Sanquin, methode Wieslab). Aanmelden met ANVB (2ml serum) en door secretariaat A061 in CLAUS laten inbrengen. Een losse ANCA-IF kan nog wel bij Sanquin worden aangevraagd (A061). ANVB inbrengen (2 ml plasma) en door secretariaat in CLAUS A910 laten inbrengen. Bij patienten (veelal kindern) met IBD waarbij onderscheid tussen m. Crohn en Colitis Ulcerosa moeilijk te maken is kan de ASCA worden aangevraagd (in labgids).

Materiaal afname/opslag

Code

Kleur Dop

geel

Afbeelding

Toon afbeelding

Code

Kleur Dop

Licht groen

Afbeelding

Toon afbeelding

Materiaal:	Serum
Alternatief Materiaal:	Heparine barricor
Afname Volume:	5 ml
Minimaal nodig:	1 ml
Afnameconditie:

Bewaarcondities:	-20C
Bewaarperiode:	2 weken
Verzendformulier:
Verzendcondities:

Interpretatie

Indicatie:

granulomatosis met polyangiitis (Wegener; GPA), vasculitis, microscopische polyangiitis, syndroom van Churg-Strauss, glomerulonefritis, WG, MPA, CS, PAN, RPGN

Eenheid:

kU/L

Referentiewaarden:

test	uitslag (kU/L)	Interpretatie
anti-MPO	<3,5	negatief
	3,5 - 5,0	dubieus
	>5,0	positief

anti-PR3	<2,0	negatief
	2,0-3,0	dubieus
	>3,0	positief

Interpretatie:

Granulomatosis met polyangiitis (GPA), meestal c-ANCA tegen PR-3 enzym. Voorheen ziekte van Wegener genoemd. De door GPA veroorzaakte ontstekingen leiden tot necrose van weefsels en achterliggende organen. Er treden karakteristieke granulomen op, met name in de neus en de longen. Ook de nieren zijn vaak aangetast, evenals de huid, ogen en gewrichten.
Microscopische polyangiitis (MPA), meestal P-ANCA gericht tegen het MPO enzym. MPA is een auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door veel ontstekingen van de kleine bloedvaten. Dit kan zich in het hele lichaam voordoen, maar in tegenstelling tot GPA zijn de bovenste luchtwegen (neus) nauwelijks aangedaan.
Eosinofiele granulomatose met polyangiitis (EGPA), meestal P-ANCA gericht tegen MPO enzym. Voorheen Churg-Strauss. Gekarakteriseerd door astma, eosinofilie en granulomateuse inflammatie. Wordt vaak vooraf gegaan door (jarenlange) fase met astma, neuspoliepen of veelvuldige ontstekingen van de bovenste luchtwegen. Er is geen aantoonbare allergie.

Testeigenschappen:

Doorbelgrenzen:

Bronvermelding:

Revised 2017 international consensus on testing of ANCAs in granulomatosis with polyangiitis and microscopic polyangiitis. Bossuyt et al Nature Reviews Rheumatology/ 683-692 2017.
2020 International consensus on ANCA testing beyond systemic vasculitis. Moiseev S et al. Autoimm rev 2020;19:102618

Testeigenschappen

Methode:	ELISA
Analyse Frequentie:	2 x per week, maandag en donderdag
Doorlooptijd:	5 werkdagen

CTG-Klasse:
Tarief:
LIS Code:	ANCA