← Terug naar index

Bloedpigmenten liquor (ALTIJD CITO!)

Aanvraaginformatie

Link

Verzending Naar

Eigen formulier

Contactgegevens

Omschrijving:Bloedpigmenten liquor (ALTIJD CITO!)
Synoniemen:bilirubine/hemoglobine in liquor, spectrofotometrie van liquor, extinctiecurve in liquor
Aanvraagcode:LEXC
Uitvoerend Lab:Algemeen laboratorium
Aanvraagformulier:DZ-KCL CITO

Telefoonnummer

0570-535031

Mailadres

Benodigde Informatie:
CITO Aanvraagbaar:Ja
Contactpersoon:C. Diepenhorst
Opmerkingen:

In een niet goed afgedraaide liquor, afkomstig van een traumatische punctie, kan door lysis van de erytrocyten oxyhemoglobine vrijkomen en hierdoor een vals positieve uitslag geven. Ter onderscheiding van een bloeding en een traumatische punctie verdient het de aanbeveling om liquor in 3 aparte buizen op te vangen, dit ter beoordeling aan de neuroloog. Bij een traumatische punctie neemt de helderheid toe en het celaantal duidelijk af van de 1e tot de 3e buis. Dit is niet het geval bij een bloeding; hierbij zijn de helderheid en het celaantal in alle 3 buizen nagenoeg hetzelfde. Na centrifugatie van de liquor is bij een traumatische punctie het supernatant helder en bij een bloeding meestal helder rood gekleurd als het meer dan 2 uur in de liquor ruimtes aanwezig is geweest.

Materiaal afname/opslag

Code

L

Kleur Dop

Afbeelding

Materiaal:Liquor
Alternatief Materiaal:
Afname Volume:2 ml
Minimaal nodig:0,5 ml
Afnameconditie:Direct meten na afdraaien
Bewaarcondities:24 uur bij 4 C bewaren in donker (buis in pakken in Alu folie)
Bewaarperiode:CITO bepaling, tijdens dienst overleggen met KC
Verzendformulier:
Verzendcondities:

Interpretatie

Indicatie:Subarachnoidale bloeding
Eenheid:kwalitatief
Referentiewaarden:

Normaal zijn bilirubine en hemoglobine niet aantoonbaar. Resultaat wordt gerapporteerd in 5 klassen:

klasse bloedpigment
I geen bloedpigmenten aantoonbaar ( E415nm < 0,025)
II (geringe) hoeveelheid bilirubine aantoonbaar; er is geen oxyhemoglobine aantoonbaar.
III (matige) hoeveelheid bilirubine en (matige) hoeveelheid oxyhemoglobine  aantoonbaar.
IV zeer grote hoeveelheid oxyhemoglobine en ook duidelijk bilirubine aantoonbaar.
V alleen oxyhemoglobine aantoonbaar.

Interpretatie:

Het resultaat van de extinctiecurve dient te worden geinterpreteerd in combinatie met CT scan. De negatief voorspellende waarde is niet zeer hoog en is afhankelijk van ernst van bloeding en tijd tussen ontstaan en afname van liquor. De methode is meer geschikt om een reeds doorgemaakte bloeding aan te tonen;  in de liquor wordt hemoglobine omgezet in bilirubine (10 uur na de bloeding), wat tot maximaal 2 weken na een bloeding nog aantoonbaar is. De liquor is in dit geval xanthochroom van kleur.
Oxyhemoglobine ontstaat 2 uur na de bloeding en is maximaal na 24-48 uur, bilirubine verschijnt vanaf 10 uur na de bloeding en blijft 2 weken lang aantoonbaar.

Testeigenschappen:
Doorbelgrenzen:
Bronvermelding:

Testeigenschappen

Methode:UV-VIS
Analyse Frequentie:CITO pakket
Doorlooptijd:2 uur
CTG-Klasse:B209
Tarief:€12.6
LIS Code:LEXC