Interpretatie: | De antistoffen tegen cyclic citrullinated peptides (anti-CCP) komen voor bij ca 70 % van de RA patienten tijdens het eerste bezoek aan de reumatoloog. Uit onderzoek bleek dat bij veel van deze patienten de antistoffen al jaren voor manifestatie van de ziekte aantoonbaar waren.
De sensitiviteit is evenals de IgM-RF bepaling gering: een negatieve anti-CCP sluit RA dus niet uit.
Anti-CCP is zeer specifiek voor RA, het komt in minder dan 3% voor bij andere (autoimmuun)bindweefselziekten (SLE, sclerodermie, Sjogren, etc), chronische ontstekingen (Crohn, colitis, vasculitis, thyroiditis, etc), bacteriële en virale infecties (o.a. hepatitis) voor. Daarmee kan met vrij grote zekerheid vroegtijdig RA vastgesteld worden en eventueel therapeutische interventie plaatsvinden. Dit itt met de IgM-RF bepaling, welke is komen te vervallen. De specificiteit is derhalve hoog (ca 98 %).
Bij juveniele RA is anti-CCP afwezig. |