Interpretatie: | Protrombine is onderdeel van zowel de intrinsieke als extrinsieke stolling en zal daarom zowel de PT als de aPTT bepalingen storen. Voor een goede hemostase is een concentratie van 20-30% voldoende.
Aangeboren ernstige protrombinedeficientie (<10%) is zeer zeldzaam (1:2.000.000). Er is dan sprake van een geisoleerde factor II deficientie en er moet onderscheid worden gemaakt tussen kwantitatieve hypoprotrombinemie (zowel factor II activiteit als antigeen verlaagd) en kwalitatieve hypoprotrombinemie (alleen factor II activiteit verlaagd, antigeen normaal).
Veel vaker treedt gecombineerde deficientie op door gebruik van antistolling met vitamine K antagonisten (coumarines). Zowel factor II als VII, IX en X (+proteine C en S) zijn dan verlaagd. Daarnaast kunnen gecombineerde deficienties optreden door leverfunctiestoornissen, massaal bloedverlies (met of zonder erytrocytentransfusie) en overige oorzaken waarbij vitamine K deficientie kan optreden (langdurige parenterale voeding, malabsorptie). |