Groeihormoon

<15 mU/l (met geharmoniseerde GH bepaling)

Voor inzicht in groeistoornissen is IGF-1 een betere maat dan GH. GH wordt pulsatiel afgegeven, om meer inzicht te krijgen in groeihormoon status kan een functietest worden uitgevoerd waarbij GH release gestimuleerd wordt door inspanning, arginine of clonidine. Indien kinderen niet in puberteit zijn primen met geslachtshormonen voorafgaand aan de test. Hiermee wordt vals negatieve test voorkomen. Valkuil: GH verhoogd door stress (hypoglycemie, pijn of angst). GH < 15 mU/l bij twee verschillende functietesten en een verlaagd IGF-1 is indicatief voor GH deficientie. Ter bevestiging evt. IGFBP3.

Een GH deficiëntie bij volwassenen kan getest worden door een insuline tolerantie test (ITT).

Acromegalie/gigantisme: verhoogd GH en IGF-1. Eventueel bevestigen met GH suppressie test (OGTT) (GH wordt bij acromegalie/gigantisme niet onderdrukt door hyperglycemie).

1. Bancos I, Algeciras-Schimnich A, Woodmansee WW, et al: Determination of nadir growth hormone concentration cutoff following oral glucose tolerance testing using the Beckman Coulter ultrasensitive growth hormone assay patients with newly diagnosed acromegaly, acromegaly in remission, and healthy subjects. Endocr Pract 2013 Jun 27:1-26 (Epub ahead of print)
   
   
2. Camacho-Hubner C: Assessment of growth hormone status in acromegaly: what biochemical markers to measure and how? Growth Hormone IGF Res 2000;10 Suppl B:S125-299
   
   
3. Handboek medische laboratoriumdiagnostiek. H. Hooijkaas, K. Mohrmann, L.C. Smeets, J.H.M. Souverijn, G.H.M Tax. Tweede druk 2013. Pag.: 368
   
   
4. Bijsluiter firma (Roche)