← Terug naar index

Infliximab (Remicade) cascade

Aanvraaginformatie

Omschrijving:Infliximab (Remicade) cascade
Synoniemen:Remicade, Inflectra
Aanvraagcode:J285
Uitvoerend Lab:Verzending
Aanvraagformulier:Sanquin Monoclonale Therapeutica (7)

Telefoonnummer

0570-535038

Mailadres

i.vanberlo-vandelaar@dz.nl

Benodigde Informatie:Afnemen in therapeutisch dal, dat wil zeggen vlak voor de volgende gift
CITO Aanvraagbaar:Nee
Contactpersoon:I. van Berlo
Opmerkingen:

Materiaal afname/opslag

Code

CLS

Kleur Dop

Oranje

Afbeelding

Toon afbeelding

Code

CLS

Kleur Dop

Oranje

Afbeelding

Toon afbeelding
Materiaal:Stolbloed
Alternatief Materiaal:Stolbloed
Afname Volume:2 ml serum
Minimaal nodig:1 ml serum
Afnameconditie:dalspiegel, vlak voor de volgende toediening
Bewaarcondities:Bewaren bij 4 graden tot verzenden
Bewaarperiode:5 dagen bij 4 graden
Verzendformulier:Sanquin Monoclonale Therapeutica (7)
Verzendcondities:Bode: doos 4 graden C met etiket zwarte band

Interpretatie

Indicatie:Evaluatie van de behandeling met infliximab bij pt met reumatoide artritis, de ziekte van crohn, bechterew en psoriasis
Eenheid:ug/ml
Referentiewaarden:

Infliximab concentratie: (1)3 - 8 ug/ml

Antistoffen < 12 AE/ml: niet aantoonbaar

Antistoffen > 12 AE/ml: aantoonbaar

Interpretatie:

Bij de infliximab (remicade) cascade (J285) wordt door Sanquin eerst de concentratie infliximab bepaald. Als de concentratie laag of onmeetbaar is wordt vervolgens de antistoftiter bepaald.

Infliximab (Remicade) is een monoklonale antistof gericht tegen TNF-α. Infliximab werkt echter soms niet of slechts tijdelijk; daarnaast  kunnen patiënten een allergische reactie ontwikkelen. In deze situaties is het nuttig om infliximab concentraties en eventueel infliximab antistoffen te meten.
Sanquin Diagnostiek heeft twee Infliximab testen ontwikkeld: de eerste test bepaalt de hoeveelheid Infliximab in het bloed (J289). De tweede meet of de patiënt antistoffen tegen Infliximab heeft gevormd (J288). 
Er is een relatie tussen de hoogte van de dalspiegel van Infliximab en het klinische effectiviteit.  Lage of onmeetbare spiegels zijn geassocieerd met een verminderde effectiviteit. Een belangrijke oorzaak voor lage Infliximab spiegels is antistofvorming. Antistoffen tegen Infliximab zorgen voor een versnelde klaring van het geneesmiddel. Bij patiënten met een lage antistof-titer kan dosisophoging/verkorting doseerinterval zinvol zijn. Bij patiënten met een hoge antistof-titer is het aan te raden om voor behandeling over te gaan op een andere TNF-blokker. Bij patienten met een hoge infliximab concentratie ( > 8 ug/ml) moet overwogen worden het doseerinterval te verlengen. Voor beslisboom wordt verwezen naar het dms document: Richtlijn TNF-alfa remmers, interpretatie geneesmiddel en antistoffen concentraties.

Bij de interpretatie van de resultaten dient rekening gehouden te worden met de meetonzekerheid van de analysemethode. Voor meer informatie kunt u terecht bij de dienstdoende ziekenhuisapotheker.

Testeigenschappen:
Doorbelgrenzen:Wordt niet doorgebeld
Bronvermelding:

TDM monografie NVZA (www.tdm-monografie.org)

Testeigenschappen

Methode:ELISA
Analyse Frequentie:verzending (frequentie onbekend)
Doorlooptijd:2 weken
CTG-Klasse:
Tarief:
LIS Code:J285