Interpretatie: | Bij elke IEF aanvraag wordt altijd IgG index meebepaald.Het resultaat wordt gerapporteerd in een beschrijving van het gevonden bandenpatroon: geen oligoclonale banden gevonden (=normaal beeld), oligoclonale banden in de liquor, identieke banden in serum en liquor (spiegelbeeld) en zelfde monoclonale band in liquor en serum. De volgende conclusies zijn gebaseerd op index en bandenpatroon: normaal beeld, resultaat kan passen bij MS, resultaat duidt op een gestoorde bloed/ liquor barriere, resultaat duidt op een systemische infectie/ ontsteking. In sommige gevallen is de beoordeling niet mogelijk door bloedbijmenging of wordt advies gegeven tot het bepalen van een M proteine.
Interpretatie isoelektrosch focusing van liquor
Oligoclonale banden liquor
|
Index |
Conlusie |
ja |
normaal |
resultaat kan passen bij MS |
ja |
hoog |
resultaat kan passen bij MS en resultaat duidt op een gestoorde bloed/ liquor barriere |
nee |
normaal |
normaal beeld |
nee |
hoog |
resultaat duidt op een gestoorde bloed/ liquor barriere |
spiegelbeeld |
normaal / hoog |
resultaat duidt op een systemische infectie/ ontsteking /
resultaat duidt op een systemische infectie/ ontsteking en resultaat duidt op een gestoorde bloed/ liquor barriere
|
M proteine |
normaal / hoog |
advies: Onderzoek van M proteine in bloed /
advies: Onderzoek van M proteine in bloed en resultaat duidt op een gestoorde bloed/ liquor barriere
|
Zeldzame combinatie uitslagen: Unieke oligoclonale IgG banden in liquor plus identieke oligoclonale banden in liqour en serum. Dit kan passen bij (in willekeurige volgorde): multipele sclerose, een systemische ontsteking met uitbreiding naar het CZS, bijvoorbeeld: neuro-sarcoidose, neuro-SLE; systemische infectie met uitbreiding naar het CZS, bijvoorbeeld: SSPE, neuroborreliose, HIV, neurosyfilis. |
Bronvermelding: |
- Handboek medische laboratoriumdiagnostiek. H. Hooijkaas, K. Mohrmann, L.C. Smeets, J.H.M. Souverijn, G.H.M Tax. Tweede druk 2013. Pag.: 504-514
Referentiewaarden conform Radboud UMC, laboratoriumgeneeskunde, nationaal referentielaboratorium voor liquoronderzoek.
- Lamers, K.J.B. en Wevers,R.A., Liquor diagnostiek: chemische en klinische aspecten, Tijdschrift N.V.K.C. 1992; 17: 110-123.
- Watson, M.A. and Scott, M.G., Clinical Utility of Biochemical Analysis of Cerebrospinal Fluid, Clin. Chem. 1995; 41/3: 343-360.
|