Methadon in serum
Aanvraaginformatie
| Omschrijving: | Methadon in serum |
| Synoniemen: | symoron |
| Aanvraagcode: | AA64 |
| Uitvoerend Lab: | KFTL |
| Aanvraagformulier: | DZ-Klinisch Farmaceutisch en Toxicologisch onderzoek |
| Benodigde Informatie: | dosering, tijd inname, tijd afname, comedicatie |
| CITO Aanvraagbaar: | Nee |
| Contactpersoon: | I. van Berlo |
| Opmerkingen: | In het kader van een intoxicatie kan methadon cito door het KFTL worden bepaald met de LCMS toxicologische screeningsmethode. Resultaat wordt als circa gerapporteerd. |
Materiaal afname/opslag
| Materiaal: | Apotheek serum (GEEN gel) |
| Alternatief Materiaal: | |
| Afname Volume: | |
| Minimaal nodig: | 1 ml serum |
| Afnameconditie: | 10-24 uur na inname |
| Bewaarcondities: | -20 °C |
| Bewaarperiode: | verzending |
| Verzendformulier: | Gelre Ziekenhuis; Klinisch Farmaceutisch en Toxicologisch Laboratorium |
| Verzendcondities: | kamertemperatuur |
Interpretatie
| Indicatie: | verslaving |
| Eenheid: | µg/l |
| Referentiewaarden: | 100-500 µg/l (methadonprogramma) |
| Interpretatie: | - Therapeutisch als pijnstiller: 100-300 microgram/L
- Voor methadonprogramma: 100-500 microgram/L (afhankelijk van gebruiksduur); bij ontslag > 200 microgram/L, anders kans op bijgebruik. Bij niet gebruikers van opiaten zijn de therapeutische en toxische waarden veel lager dan bij chronische gebruikers. Chronische gebruikers kunnen zelfs toxische concentraties nodig hebben om onthoudingsverschijnselen te vermijden
- Toxisch: 100-750 microgram/L afhankelijk van het gebruik. > 300 microgram/L (niet gebruikers opiaten); > 600 microgram/L (chronische gebruikers opiaten). Een methadonspiegel < 300 microgram/L kan al toxisch zijn bij niet gebruikers.
- Methadon is 2 tot 6 dagen na gebruik nog aantoonbaar in de urine, echter bij een dosis < 15 mg is methadon meestal niet aantoonbaar in de urine.
Bij de interpretatie van de resultaten dient rekening gehouden te worden met de meetonzekerheid van de analysemethode. Voor meer informatie kunt u terecht bij de laboratoriumapotheker. |
| Testeigenschappen: | Bepaling valt onder de ISO15189 scope van verzendlaboratorium M305. |
| Doorbelgrenzen: | Methadon > 750 ug/l |
| Bronvermelding: | -Hiemke et al. AGNP consensus guidelines for therapeutic drug monitoring in psychiatry: update 2011. pharmacospychiatry 44:195-235 -Crettol S , Déglon J J , Besson J et al. Methadone enantiomer plasma levels, CYP2B6, CYP2C19, and CYP2C9 genotypes, and response to treatment . Clin Pharmacol Ther 2005 ; 78 : 593 – 604 -Eap C B , Bertschy G , Baumann P et al. High interindividual variability of methadone enantiomer blood levels to dose ratios . Arch Gen Psychiatry 1998 ; 55 : 89 – 90 -Shinderman M , Maxwell S , Brawand-Amey M et al. Cytochrome P4503A4 metabolic activity, methadone blood concentrations, and methadone doses . Drug Alcohol Depend 2003 ; 69 : 205 – 211 |
Testeigenschappen
| Methode: | LC-MSMS |
| Analyse Frequentie: | verzending (frequentie onbekend) |
| Doorlooptijd: | 14 dagen |
| CTG-Klasse: | |
| Tarief: | |
| LIS Code: | AA64 |