← Terug naar index

P3NP

Aanvraaginformatie

Verzending Naar

Amsterdam UMC, Lab endocrinologie, LAKC B1-114 receptie, Meibergdreef 9, 1105, AZ Amsterdam

Contactgegevens

020-7325945 voor uitslagen, 020-5665929 voor hulp bij interpretatie

Omschrijving:P3NP
Synoniemen:N-terminal propeptide type 3 collageen, PIIINP
Aanvraagcode:P3NP
Uitvoerend Lab:Verzending
Aanvraagformulier:Amsterdam UMC, afdeling endocrinologie

Telefoonnummer

0570-535031

Mailadres

Benodigde Informatie:
CITO Aanvraagbaar:Nee
Contactpersoon:C. Diepenhorst
Opmerkingen:

november 2017: wijziging methode van Ria naar 2staps sandwich immunoassay met chemolumniscentie.

Materiaal afname/opslag

Code

S

Kleur Dop

geel

Afbeelding

Toon afbeelding
Materiaal:Serum
Alternatief Materiaal:
Afname Volume:4 ml bloed
Minimaal nodig:1 ml serum
Afnameconditie:Na afdraaien invriezen

Verzending Naar

Amsterdam UMC, Lab endocrinologie, LAKC B1-114 receptie, Meibergdreef 9, 1105, AZ Amsterdam

Contactgegevens

020-7325945 voor uitslagen, 020-5665929 voor hulp bij interpretatie

Bewaarcondities:Volbloed 6 uur bij KT. Serum 2 maanden bij - 20 C
Bewaarperiode:1 maand
Verzendformulier:Amsterdam UMC, afdeling endocrinologie
Verzendcondities:Ingevroren versturen, niet op vrijdag

Interpretatie

Indicatie:controle op leverschade (leverfibrose) bij methotrexaatgebruik
Eenheid:ug/l
Referentiewaarden:

volwassenen: 1,7 – 4,2 µg/L 
kinderen > 5 µg/L (sterk leeftijdsafhankelijk)

Interpretatie:

De afgelopen jaren is procollageen III aminoterminaal peptide (PIIINP, P3NP) ontwikkeld, die het discutabele leverbiopt bij methotrexaatgebruik zou kunnen vervangen. De P3NP is mogelijk zelfs betrouwbaarder, omdat bij het leverbiopt de uitkomsten niet representatief zijn voor de gehele lever. Het voordeel van deze test is dat ze niet-invasief is, geen risico op ernstige complicaties geven, en meerdere keren herhaald kunnen worden.

In de Engelse richtlijn is P3NP inmiddels geïntegreerd en wordt de leverbiopsie als obsoleet beschouwd. Het advies is om elke 3 maanden P3NP te bepalen. Bij patiënten met een constant normaal P3NP (< 4.2 µg/L) is het onwaarschijnlijk dat er sprake is van leverschade. Bij een P3NP > 8 ng/mL in twee bepalingen of > 4.2 µg/mL in minstens 3 metingen binnen een 12 maanden periode is nadere evaluatie gewenst. Een P3NP > 10 µg/L in minstens 3 metingen binnen een 12 maanden periode is reden om de MTX te staken.

Testeigenschappen:
Doorbelgrenzen:
Bronvermelding:
  1. Maurice PD, Maddox AJ, Green CA, Tatnall F, Schofield JK, Stott DJ. Monitoring patients on methotrexate: hepatic fibrosis not seen in patients with normal serum assays of aminoterminal peptide of type III procollagen. Br J Dermatol. 2005 Mar;152(3):451-8.
  2. Chalmers RJ, Kirby B, Smith A, Burrows P, Little R, Horan M, Hextall JM, Smith CH, Klaber M, Rogers S. Replacement of routine liver biopsy by procollagen III aminopeptide for monitoring patients with psoriasis receiving long-term methotrexate: a multicentre audit and health economic analysis. Br J Dermatol. 2005 Mar;152(3):444-50 3.Zachariae H, Heickendorff L, Sogaard H. The value of amino-terminal propeptide of type III procollagen in routine screening for methotrexate-induced liver fibrosis: a 10-year follow-up. Br J Dermatol. 2001 Jan;144(1):100-3.
  3. Richtlijn Psoriasis 2011. Nederlandse vereniging voor dermatologie en verenereologie.

Testeigenschappen

Methode:immuno-assay
Analyse Frequentie:maandelijks
Doorlooptijd:4 weken
CTG-Klasse:
Tarief:
LIS Code:P3NP