Pazopanib

Dalspiegel 20.5 - 46 mg/l

Voor meer informatie zie TDM TKI: https://deventerziekenhuis.zenya.work/portal/#/document/0c7e44d8-5eda-441a-8e79-d8bf4e7c70e5

Een dalspiegel > 20,5 mg/l bij niercelcarcinoom geeft betere resultaten dan dalspiegels < 20,5 mg/l.

Redenen voor aanvragen pazopanib spiegels: suboptimale respons, falen van de behandeling, bijwerkingen, geneesmiddel interacties of vermoeden therapie-ontrouw.

Aanvraag mogelijk na 2 weken behandeling (steady state concentratie).

Bij doseringen > 800 mg/dag treedt verzadiging van absorptie op. Indien geen adequate spiegel bereikt wordt bij deze dosering lijkt dosisverhoging niet zinvol. Overwogen kan worden pazopanib in te nemen met een gestandaardiseerd ontbijt (160-320 kcal, 9-10 g vet). Dit verhoogt de blootstelling met ca. 33%

Bij de interpretatie van de resultaten dient rekening gehouden te worden met de meetonzekerheid van de analysemethode. Voor meer informatie kunt u terecht bij de laboratoriumapotheker. Bepalingsgrenzen 1-100 mg/l.

Bepaling valt onder de ISO15189 scope van verzendlaboratorium M300.

1. de Wit D, Guchelaar HJ, et al. Individualized dosing of tyrosine kinase inhibitors: are we there yet? Drug Discov Today. 2015 Jan;20(1):18-36.

2.Suttle AB , Ball HA, et al. Relationships between pazopanib exposure and clinical safety and efficacy in patients with advanced renal cell carcinoma. Br J Cancer. 2014 Nov 11;111(10):1909-16. 3. Yu H, Steeghs N et al. Practical guidelines for therapeutic drug monitoring of anticancer tyrosine kinase inhibitors: focus on the pharmacokinetic targets. Clin Pharmacokinet. 2014 Apr;53(4):305-25. 4. Registratie onderzoek Floor Lubberman (moet nog worden gepubliceerd).