Troponine is de meest specifieke en sensitieve marker die gebruikt kan worden ischemische schade aan de hartspier aan te tonen. De assay is zo ontwikkeld dat alleen het troponine uit de hartspier wordt gemeten en niet uit de skeletspier. Troponine komt 1-6 uur na ischemie vrij in het bloed en blijft tot 10 dagen verhoogd.
Met de nieuwe high sensitive troponine T is het mogelijk in het laag/normale gebied nauwkeurig troponine te meten. Als bovenste cut-off grens wordt 14 ng/l gebruikt, de 99e percentiel van normale populatie. In veel situaties is troponine licht verhoogd door geringe ischemie van de hartspier zonder dat sprake is van myocard infarct: longziekten, nierziekten, dialyse, na zware lichamelijke inspanning.
Overige markers: Myoglobine is niet geindiceerd als vroege marker voor ischemische schade aangezien deze een te lage specificiteit heeft en ook bij skeletspierschade is verhoogd. NT-pro-BNP is een marker voor hartfalen en kan niet worden gebruikt voor myocard infarct. | 
